Согласно анализу, опубликованному в British Medical Journal, в рамках торгового соглашения между Великобританией и США, заключённого в декабре прошлого года, Национальной службе здравоохранения (NHS) придётся перенаправить 44,7 млрд фунтов стерлингов из бюджета на оплату новых лекарств — и это без учёта возможного выделения дополнительного финансирования. Средства будут отвлечены от оказания базовых медицинских услуг до 2036 года.
Эксперты прогнозируют, что сокращение расходов NHS на медицинские услуги негативно скажется на общественном здоровье и приведёт к 229 000 избыточных смертей к 2036 году. Эта оценка превышает число летальных исходов в Англии в период пандемии COVID‑19 (с марта 2020 года по июнь 2022 года — 137 000 случаев). Если учесть косвенное влияние на систему социального обслуживания взрослых, число избыточных смертей может вырасти до 291 000. По данным исследования, подготовленного Университетом Йорка, Университетом Ливерпуля и больницей Крайстчерч в Новой Зеландии, большая часть предотвратимых смертей придётся на пациентов с заболеваниями сердца, органов дыхания, желудочно‑кишечного тракта и онкологическими патологиями.
В соответствии с условиями сделки Великобритания обязалась в течение следующего десятилетия платить за новые лекарства на 25 % больше. При этом доля ВВП, которую служба здравоохранения Англии выделяет на закупку инновационных препаратов, должна удвоиться — с 0,3 % до 0,6 %. Сейчас на такие терапии ежегодно тратится 14,4 млрд фунтов.
Власти обосновывают соглашение необходимостью защитить британский экспорт лекарств в США от пошлин (которые, по заявлениям администрации Дональда Трампа, могли достигать 100 %) и обеспечить пациентам доступ к препаратам, способным продлить жизнь. При подписании документа министры называли его «знаковым» и подчёркивали, что он «гарантирует доступ к лекарствам и стимулирует важные инвестиции в интересах пациентов и бизнеса Великобритании».
Вместе с тем соглашение вызвало серьёзную обеспокоенность экспертов в сфере здравоохранения и критику со стороны парламентариев и общественных организаций. Представители кампании Global Justice Now предупреждают, что NHS придётся сворачивать отдельные услуги ради удовлетворения требований фармацевтических компаний и администрации Трампа. Депутаты от Лейбористской партии и ряда оппозиционных сил требуют от правительства опубликовать засекреченную оценку последствий сделки.
По данным правительства, дополнительные расходы на реализацию соглашения в период с 2025–2026 по 2028–2029 годы составят лишь 1 млрд фунтов. В кабмине признают, что после 2028–2029 годов затраты возрастут, но не приводят конкретных прогнозов. В феврале министр науки Патрик Валланс сообщил, что бремя расходов ляжет на Министерство здравоохранения и социального обеспечения, финансирующее NHS в Англии, а не на казначейство.
Анализ BMJ показывает, что к 2036 году ежегодные расходы NHS на лекарства могут вырасти до 8,8 млрд фунтов, а совокупный объём затрат к этому сроку достигнет 44,7 млрд фунтов.
Глава NHS Alliance Киаран Девейн отметил, что исследование ставит под сомнение целесообразность сделки с точки зрения интересов пациентов и самой системы здравоохранения. Он призвал правительство срочно обнародовать полную оценку воздействия соглашения и обеспечить его тщательный контроль, учитывая возможные масштабные последствия для здоровья населения.
Представитель либерал‑демократов по вопросам здравоохранения Хелен Морган назвала выводы экспертов «тревожными» и потребовала от властей незамедлительно опубликовать собственный анализ последствий договорённости. Она резко раскритиковала траты бюджетных средств, которые, по её мнению, направлены на уступки администрации США в ущерб нуждам пациентов.
Активисты также указывают, что миллиарды фунтов, которые могут пойти на выплаты фармацевтическим корпорациям, было бы разумнее направить на набор персонала в NHS, сокращение очередей к терапевтам и улучшение стационарной помощи. Исполнительный директор общественной группы Just Treatment Диармайд Макдональд назвал ситуацию «национальным скандалом»: по его словам, из‑за сделки под угрозой оказываются жизни сотен тысяч человек — ради роста прибыли фармкомпаний и в угоду политическим интересам.
В Министерстве здравоохранения и социального обеспечения настаивают, что партнёрство с США позволило реформировать систему ценообразования на лекарства и дать пациентам NHS доступ к инновационным препаратам, которые ранее были им недоступны. В ведомстве также заявляют, что Великобритания становится одним из лучших в мире мест для разработки, запуска и производства новых лекарств. При этом в министерстве не признают оценку в 45 млрд фунтов и подчёркивают, что финансирование сделки будет обеспечено в рамках бюджетного планирования, где для NHS были предусмотрены рекордные объёмы средств; дальнейшие ассигнования определят при следующем пересмотре расходов.
Добавить комментарий